Ravitch Tekniği (Açık Ameliyat)

Pektus ekskavatum deformitesinin cerrahi tedavisinde 1949'da Ravitch, hala modifiye olarak pek çok merkezde uygulanmakta olan düzeltme tekniğini tanımlamıştır.

Image

Öncesi

Image

Sonrası

Bu teknikte, deformiteyi oluşturan tüm kıkırdak kostaların perikondriyumları ile beraber çıkarılır. Ksifoid (göğüs kemiğinin alt kısmında bulunan uzun ve ince kıkırdak yapısı) ve interkostal kas lifleri de sternumdan (göğüs kafesinin ön kısmında bulunan uzun kemik) ayrılır ve manubrium (göğüs kafesinin üst kısmında bulunan kemik) seviyesinde yapılan yatay kesikle sternum öne doğru kırılarak şekillendirilir. Bu yöntemde, Kirschner teli veya kısa bir çelik bar kullanılarak sternumun öne doğru yer değiştirmesi sağlanır. Ravitch tekniğinin modifiye formunda ise, kıkırdak kostaların perikondrial kılıfları yerinde bırakılır ve interkostal kas lifleri kesilmez.

Bu teknik hem pektus ekskavatum hem pektus karinatum deformitelerinin tedavisinde uygulanabilir.